Navigated TMS voor klinisch gebruik
Navigated TMS voor klinisch gebruik Transcraniële magnetische stimulatie (TMS) vereist een nauwkeurige en consistente plaatsing van de TMS-spoel boven het beoogde hersengebied om effectief te zijn in klinische toepassingen. Conventionele plaatsingsmethoden, die afhankelijk zijn van externe hoofdmarkeringen zoals het 10-20 EEG-systeem, leiden vaak tot onnauwkeurigheden, wat resulteert in suboptimale stimulatie en grote variabiliteit in behandelingsresultaten. MRI-geleide neuronavigatie lost dit probleem op door de individuele MRI-scan van een patiënt uit te lijnen met zijn hoofd en zowel de spoel als de patiënt in realtime te volgen. Hierdoor kan de arts de TMS-spoel met millimeterprecisie naar de beoogde neuroanatomische structuur leiden, waardoor een nauwkeurigere en consistentere afgifte van TMS-pulsen wordt gegarandeerd. Het gebruik van repetitieve TMS (rTMS) met neuronavigatie heeft een duidelijk verhoogde efficiëntie aangetoond tijdens gebruik.
TMS-spoel herplaatsen op basis van MNI-template
De neural navigator ondersteunt het nauwkeurig reproduceren van de positie van de TMS-spoel met behulp van een MNI template. Net als bij de standaard navigatieprocedure worden gezichtsoriëntatiepunten van de MNI-template vastgelegd op het hoofd van de deelnemer. Vervolgens past de neural navigator de MNI-template aan op basis van de geometrie …
Toegevoegde waarde van MRI-geleide neuronavigatie
Transcraniële magnetische stimulatie (TMS) vereist een nauwkeurige plaatsing van de TMS-spoel over het beoogde hersengebied. Conventionele plaatsingsmethoden voor TMS zijn slechts gebaseerd op externe oriëntatiepunten van het hoofd (5 cm-regel, 10-20 EEG coordinaten). Dit leidt tot onnauwkeurigheden bij het plaatsen van de TMS spoel boven een hersengebied. Daarmee onstaan suboptimale …
EM versus optische positietracking voor neuronavigatie
Tijdens neuronavigatie is het van groot belang dat de 3D-positie en hoek van de TMS-spoel, de digitaliserings pen en het hoofd van de patiënt te allen tijde bekend zijn. Het bijhouden van deze posities kan worden uitgevoerd met optische tracking waarbij gebruik gemaakt wordt van grote camera's op een statief …
Behandeling van depressie
MDD, ook wel klinische depressie genoemd, is een belangrijke medische aandoening die vaak voorkomt. MDD is een van de meest voorkomende psychische stoornissen, 1 op de 6 volwassenen ervaart ooit een depressie. De standaardbehandeling van MDD is medicatie en psychotherapie. Ongeveer een derde van de patiënten met MDD reageert echter …
Transcraniële magnetische stimulatie bij dwangstoornis
Een obsessief-compulsieve stoornis (OCS) is een aandoening die wordt gekenmerkt door oncontroleerbare, terugkerende gedachten en gedragingen. Ongeveer 2% tot 3% van de mensen ervaart OCS, maar standaardbehandeling zoals medicijnen of blootstellingstherapie hebben een (gedeeltelijke) resultaat bij slechts 40% - 60% van de patiënten. In mei 2019 werd een nieuwe behandeling …
Theta burst stimulatie (TBS)
rTMS-behandelprotocollen worden nog steeds intensief onderzocht en verbeterd. Nieuwe rTMS-protocollen met patronen, waarbij korte hoogfrequente treinen van TMS-pulsen worden afgewisseld met hele korte pauzes, worden Theta Burst Stimulation (TBS), intermitterende TBS (iTBS) en continue TBS (cTBS) genoemd met frequenties tot 100Hz voor de korte treinen. Ze ontladen veel vaker per …
